Hur påverkar gikt kroppen
•
Ny diagnostik och behandling vid gikt
Gikt är en »gammal« sjukdomsom på grund av ökande prevalens, förbättrad bilddiagnostik och godkännande av nya läkemedel fått ökad aktualitet. Läkemedelsverket har genomfört ett expertmöte som utarbetat rekommendationer för läkemedelsbehandling [1].
Gikt (arthritis urica) är den vanligaste typen av artrit, särskilt hos män. Sjukdomen är känd sedan antiken och har genom tiden förändrats från att vara »the disease of kings« till att bli en folksjukdom. Prevalensen av gikt ökar globalt på grund av bland annat ändrade levnadsvanor, högre förekomst av metabola syndromet, samt bättre överlevnad vid kroniska sjukdomar [2-8]. I Sverige saknas nationella studier av prevalensen av gikt, men regionala studier uppskattar förekomsten till mellan 1 och 2 procent [9-11].
Gikt innebär en stor sjukdomsbörda för individen och för samhället. Långt ifrån alla patienter med gikt får information om betydelsen av livsstilsfaktorer. Globalt sett är patien
•
Vid gikt, sätt in långvarig uratsänkande behandling tidigt
Gikt är den vanligaste inflammatoriska ledsjukdomen och oftast diagnosticeras och handläggs den i primärvården. Orsak är hög halt av urinsyra som faller ut som uratkristaller vilka orsakar inflammation. Prevalensen är cirka 2 procent hos män och 1,5 procent hos kvinnor. Primär gikt orsakad av genetiska enzymförändringar är ovanligt. Sekundär gikt har många riskfaktorer som alkohol, purinrik föda, urathöjande läkemedel, cytostatikabehandling som leder till cellsönderfall, psoriasis, fetma, njursvikt och diabetes. Sjukdomen förlöper skovvis med akuta episoder med smärtsam ledinflammation/er. Vanligast drabbas stortåns grundled. Obehandlad kan gikt leda till kronisk ledinflammation med led- och broskskador, tofi, njursten och njurskador.
Akut giktattack behandlas enligt Kloka listan med COX-hämmare, glukokortikoider eller kolkicin.
Alla patienter med gikt bör få råd om icke-farmakologiska uratsänkande åtgärder såsom måttligt
•
Gikt
Vad är gikt?
Gikt är en inflammation som kan drabba olika leder. Det är den vanligaste inflammatoriska ledsjukdomen som även kallas för giktartrit eller inflammatorisk artrit. Det engelska ordet för gikt är gout. Det är särskilt vanligt att ha ont i stortån och få en röd och inflammerad tå brukar gikt kallas för podager eller portvinstå i dagligt tal.
Gikt är vanligast hos män – risken ökar med stigande ålder. Kvinnor med gikt får som regel symptom först efter klimakteriet. Vissa personer kan få enstaka giktanfall, men de flesta får besvär minst en gång till inom ett år. Ibland kan långvariga inflammationer påverka flera leder samtidigt. Gikt är inte farligt, men kan i mer ovanliga fall ge kroniska besvär.
Symptom vid gikt
Vid gikt får du främst lokala symptom i en led. Den drabbade leden blir varm, röd och svullen. Du kan få kraftig smärta och ibland även feber. Besvären brukar komma plötsligt – akut gikt eller en giktattack börjar ofta på natten och förvärras inom ett d