Hur länge håller blodprov
•
Tillvägagångssätt
Välj i första hand någon av de ytliga vener som finns i mitten av armbågsvecket (antecubital fossa).
Vena mediana cubiti är ett lämpligt förstahandsval eftersom den går över ett fibröst membran (bicipital aponeurosis) som ger ett visst skydd för underliggande strukturer såsom nerver och artärer. I övrigt är vena cephalica på utsidan av armen att föredra före vena basilica på insidan av armen då den senare ligger närmre artär och nerver [3].
Det går också bra att använda vener på underarmen eller handryggen. Vener utanför dessa områden bör undvikas i möjligaste mån. Vid tryck ska en ven svikta medan en sena är stum och i en artär känns puls.
För att vidga blodkärlen och öka blodflödet kan värme, dock inte över 42 ºC, användas. Iaktta försi
•
Förberedelser
Individuell bedömning av blodvolym
För att inte orsaka anemi, särskilt hos barn eller kritiskt sjuka patienter, bör provvolymen inte överstiga 1-5 % av den totala blodvolymen över en 24-timmarsperiod eller 10 % under en 8-veckorsperiod. Blodvolymen är hos barn ungefär 75-80 mL/kg kroppsvikt, något högre hos spädbarn. Blodvolymen hos en vuxen är ungefär 65-70 mL/kg kroppsvikt. Att bedöma om det är rimligt och säkert att ta den blodvolym som motsvarar de analyser som önskas i remissen kan därför vara något man behöver göra i förberedelsefasen.
Vila
Patienten bör om möjligt sitta ner i 15 minuter före provtagningen då muskelarbete kan påverka vissa analysresultat [1,2]. Kroppsläget påverkar fördelningen av vätska i kroppen och därigenom många analysresultat. De flesta referensintervall är b
•
Från provtagning till provsvar
Korrekt provtagning är en förutsättning för att kunna få tillförlitliga analysresultat. Det är provtagarens ansvar att försäkra sig om patientens identitet och att uppgifter på remiss/beställning och provtagningsmaterial stämmer överens så att kopplingen till patienten blir korrekt. Provtagningsmaterial ska alltid märkas före provet tas.
Vid provtagning för transfusionsmedicinska undersökningar finns särskilda krav att ta hänsyn till, se information under Transfusionsmedicin.
Venös provtagning
Se information i Vårdhandboken: Blodprov, venös provtagning
Provtagningsrören fylls i rekommenderad rörföljd enligt NCCLS. Se dokument i Region Västmanlands ledningssystem Rörföljd vid venprovtagning.
- Inför provtagning bör patienten vila minst 15 min.
- Använd alltid handskar vid provtagning